Sintomi dell’eczema: Riconoscere e comprendere
Aggiornato il , approvato da i nostri esperti medici A-DERMA.
Quando senti la parola “eczema”, immagini immediatamente una pelle che prude. L’eczema è una malattia infiammatoria cronica della pelle, ma i sintomi dell’eczema vanno ben oltre: la pelle diventa rossa, calda e prude... Fa male e con il tempo si irrita ancora di più.
Come riconoscere l’eczema? Quali sono i sintomi tipici? Cosa fare ai primi segni per prevenire una riacutizzazione?
Scopri le risposte dei nostri esperti.
Tipi e sintomi dell’eczema
Riconoscere l’eczema significa, in un certo senso, imparare ad ascoltare la pelle.
I sintomi più comuni dell’eczema(1) sono chiazze rosse e pruriginose, a volte accompagnate da vescicole (che si aprono e trasudano).
In alcune persone, le lesioni appaiono nelle pieghe cutanee; in altre, sul viso, sulle mani o sul cuoio capelluto. L'eczema del viso è una delle forme più visibili e difficili con cui convivere.
I sintomi dell’eczema(1) variano con il tempo: la pelle può essere rossa e irritata durante una riacutizzazione, poi apparire più spenta, ispessita o ruvida tra una riacutizzazione e l’altra. Quali sono i segnali d’allarme? Prurito cutaneo persistente, prurito notturno che disturba il sonno, pelle che pizzica al minimo tocco o presenta piccole vescicole, ecc.
A seconda del caso, può trattarsi di dermatite atopica (legata a una predisposizione allergica), dermatite da contatto (una reazione a un irritante), eczema nummulare (chiazze rotonde sul corpo), ecc.
Alcune condizioni cutanee, come la psoriasi o l’orticaria, possono causare sintomi simili, ma sono causate da meccanismi diversi.
Una diagnosi da parte di un dermatologo è quindi essenziale per confermare la natura di questa condizione infiammatoria della pelle(2).
Cause e fattori di rischio
Perché appaiono i sintomi dell’eczema? Perché la pelle perde la sua capacità di proteggersi e difendersi(3). In alcune persone, tale predisposizione è presente fin dalla nascita ed è spesso genetica in famiglia: non è insolito che un genitore, un fratello o una sorella soffra di allergie o asma.
Possono essere coinvolti anche ulteriori fattori(3): uno squilibrio nel microbiota della pelle e/o intestinale (i “batteri buoni” che ci proteggono), un sistema immunitario iperreattivo, o anche fattori esterni come l’inquinamento, alcuni detergenti, lo stress o il freddo, ecc. Gradualmente, questi fattori indeboliscono la pelle e favoriscono l’infiammazione, il che spiega perché i sintomi dell’eczema possono ripresentarsi regolarmente, se non vengono presi i considerazione tutti i fattori ambientali.
Fattori scatenanti comuni dell’eczema
I fattori scatenanti dell’eczema(4) non sono gli stessi per tutti, ma se riesci a identificarli, potrebbe aiutarti a evitarli.
I fattori ambientali (allergeni trasportati dall’aria) sono i più comuni: polvere, acari della polvere, polline, muffa, peli di animali, ecc.
Anche prodotti di uso quotidiano possono essere colpevoli: detersivi profumati, detergenti per la casa, saponi aggressivi, profumi e tessuti irritanti come la lana. Altri fattori che possono rendere la pelle ancora più vulnerabile includono: aria troppo secca o troppo umida, inquinamento, senza dimenticare il fumo.
Per quanto riguarda la dieta, solo alcune persone sono colpite. Nei bambini, le allergie alimentari possono aggravare i sintomi dell’eczema, ma le diete di eliminazione seguite senza test medici devono essere evitate: potrebbero portare a carenze nutrizionali inutili(4).
Il segreto è quindi non liberarti di tutto ciò che ti circonda, ma imparare a identificare ciò che scatena riacutizzazioni e sintomi dell’eczema, in modo da poterne discutere con il tuo medico curante e ottenere consigli personalizzati.
Diagnosi dell’eczema atopico nei neonati
Riconoscere i sintomi dell’eczema nei neonati non è sempre facile, soprattutto quando la pelle di un bambino è già naturalmente sensibile.
Vi sono tuttavia alcuni segni a cui prestare attenzione: le chiazze rosse e secche compaiono per prima cosa su guance, mento o cuoio capelluto. Possono diffondersi su braccia e gambe, ma la zona del pannolino, che è più idratata, è spesso risparmiata (un dettaglio importante per la diagnosi). Prima dei 6 mesi, è difficile notare l’impulso di grattarsi, ma alcuni comportamenti sono molto indicativi: se il bambino strofina la testa contro le lenzuola, si agita, piange senza un motivo apparente o ha problemi a dormire, la causa potrebbe essere il prurito. Un altro segno rivelatore: se la pelle del bambino appare piuttosto secca al tatto.
Inoltre, presta attenzione alla rapidità con la quale i sintomi dell’eczema cambiano. Se episodi di macchie rosse si alternano a periodi di remissione, è di solito un sintomo tipico della dermatite atopica.
Al primo segno, consulta il pediatra o un dermatologo per verificare se questi sono effettivamente sintomi dell’eczema, per escludere altre cause e stabilire un’igiene adeguata e una routine di skincare fin dai primi mesi.
Trattamenti medici e rimedi domestici
Quando compaiono i sintomi dell’eczema, quando la pelle prude, l’obiettivo è chiaro: alleviare la sensazione di prurito e ripristinare il più rapidamente possibile il comfort della pelle.
Il primo passo è quindi sempre lo stesso: idratare e lenire. Secondo le attuali linee guida dermatologiche(5), l’applicazione quotidiana di una crema emolliente rimane la base del trattamento per i sintomi dell’eczema. Questo tipo di trattamento nutre la pelle, riduce la secchezza e aiuta a distanziare le riacutizzazioni. Esistono, infatti, trattamenti emollienti appositamente studiati per l’eczema sul corpo e altri per l’eczema sul viso, per agire sui sintomi unici di ogni zona: un comfort duraturo per la pelle secca sul corpo e una texture piacevole e non grassa adatta alla pelle sottile e sensibile del viso.
In caso di riacutizzazione, un dermatologo può prescrivere una crema a base di corticosteroidi o un trattamento senza cortisone (come gli inibitori della calcineurina) per ridurre l’infiammazione.
Oltre a questi consigli, non abbassare la guardia: evita i rimedi che non sono stati scientificamente dimostrati (come oli essenziali, aceto e tisane applicati sulla pelle) senza un parere medico, poiché sussiste un rischio reale di una reazione allergica.
Prevenzione e gestione delle riacutizzazioni
Quando si convive con l’eczema, la cosa più importante è individuare precocemente i sintomi dell’eczema e imparare a prevenirli prima che abbiano la meglio.
Consigli per la gestione dei sintomi dell’eczema su base quotidiana
Anche se i sintomi dell’eczema non sono più visibili, la routine di trattamento - effettuata due volte al giorno - è il punto di partenza: dopo aver deterso la pelle sotto la doccia - preferibilmente una doccia breve e tiepida - tampona la pelle per asciugarla e poi applica un emolliente sulla pelle ancora leggermente umida. In questo modo otterrai i migliori risultati.
Per quanto riguarda i prodotti, a volte può essere difficile capire quali scegliere, tra consigli sui social media e scaffali pieni di prodotti “per la pelle secca”. Tuttavia, quando si hanno sintomi dell’eczema, non tutti i trattamenti sono efficaci allo stesso modo. Per scegliere la giusta routine di skincare, assicurati di:
- Scegliere trattamenti che siano stati testati sulla pelle secca soggetta a eczema o a tendenza atopica, senza oli essenziali e sapone, e con un pH fisiologico per i prodotti per l’igiene personale.
- Dare la priorità a principi attivi di origine naturale riconosciuti per la loro sicurezza ed efficacia (come l’Avena Rhealba®).
- Scegliere texture adatte alla zona interessata dai sintomi dell’eczema. Per l’eczema del viso, optare per prodotti mirati che leniscano prurito e rossore del viso, oltre a essere piacevoli da usare.
Ricorda: per i prodotti è meglio una routine breve, regolare e su misura.
Gestire la sensazione di prurito
Quando la pelle prude, è essenziale interrompere il circolo vizioso prurito-irritazione il più rapidamente possibile.
Ecco 3 consigli per calmare la sensazione di prurito:
1. Rinfresca la pelle con un impacco freddo o uno spray lenitivo.
2. Idratala immediatamente applicando una crema emolliente “anti-grattage” sulla pelle leggermente inumidita.
3. La sera, opta per un trattamento emolliente mirato “notte” per ridurre il numero di risvegli a causa della prurito notturno.
L’impatto dei sintomi dell’eczema sulla vita quotidiana
Soffrire di eczema significa convivere con prurito cutaneo, sensazione di “pelle che tira”, sonno perso... e spesso un crescente senso di stanchezza.
Nei bambini(6), il prurito notturno interferisce con il sonno, la concentrazione e a volte anche le prestazioni scolastiche. I genitori, da parte loro, devono destreggiarsi prendendosi cura dei figli, occupandosi con particolare cura del bucato e risvegliandosi spesso di notte.
Durante l’adolescenza(6) o in età adulta, il disagio diventa più sociale: la paura di come si viene percepiti dagli altri, l’ansia di svelarsi, la perdita di fiducia in sé... Le emozioni che molti descrivono più dolorose delle chiazze di eczema vere e proprie. Secondo gli studi(7), oltre l’80% delle persone colpite dichiara di sentirsi stanco al risveglio e quasi una persona su due si sente meno produttiva durante il giorno. Questo dimostra semplicemente quanto pelle e mente siano legate.
Una gestione efficace dei sintomi dell’eczema non si limita quindi ai trattamenti per la pelle: prevede anche sostegno psicologico, gestione dello stress, consigli per attenuare la sensazione di prurito e uno stile di vita adeguato.
L’eczema è contagioso?
No, l’eczema non è una condizione contagiosa.
“Mi preoccupava che mio figlio potesse trasmettere l’infezione ad altri bambini all’asilo... Il pediatra mi ha rassicurato: può vivere la sua vita normalmente con gli altri bambini”.
Una testimonianza di Jeanne, una giovane mamma.
La risposta del nostro esperto
Contrariamente alla credenza popolare, in realtà non è possibile “prendere” l’eczema toccando una persona che ne soffre, condividendo i propri effetti personali o vivendo con lei.
Questa condizione non è causata da un virus, un batterio o un fungo, ma da una combinazione di fattori genetici, immunitari e ambientali che alterano la barriera cutanea.
In altre parole, l’eczema ha origine dalla pelle, non da fattori esterni.
Tuttavia, la pelle indebolita dall’eczema può infettarsi (in particolare da parte di un batterio chiamato Staphylococcus aureus). In questo caso, è l’infezione che può essere contagiosa (ma non l’eczema).
Dermatologo A-derma
Sources :
(1) Chan CX, Zug KA. Diagnosis and Management of Dermatitis, Including Atopic, Contact, and Hand Eczemas. Med Clin North Am. 2021;105(4):611-626. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34059241/
(2) Lio PA. The many faces of eczema and its treatments. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;120(6):553-554. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29891117/
(3) Kang Y, Cai Y, Pan W. Change in gut microbiota for eczema: Implications for novel therapeutic strategies. Allergol Immunopathol (Madr). 2018;46(3):281-290. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29279259/
(4) Afshari M, Kolackova M, Rosecka M, Čelakovská J, Krejsek J. Unraveling the skin; a comprehensive review of atopic dermatitis, current understanding, and approaches. Front Immunol. 2024;15:1361005. Published 2024 Mar 4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38500882/
(5) AAAAI/ACAAI JTF Atopic Dermatitis Guideline Panel, Chu DK, Schneider L, et al. Atopic dermatitis (eczema) guidelines: 2023 American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/American College of Allergy, Asthma and Immunology Joint Task Force on Practice Parameters GRADE- and Institute of Medicine-based recommendations. Ann Allergy Asthma Immunol. 2024;132(3):274-312. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38108679/
(6) Misery L. Fardeau de la dermatite atopique chez l’enfant et l’adolescent: Burden of atopic dermatitis in children and adolescents. Ann Dermatol Venereol. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33250136/
(7) 2023 EADV HALIOUA S diseases SLEEP DISTURB.pdf. Sources : www.reddit.com
La nostra gamma di trattamenti per la pelle a tendenza atopica
- Crema notte emolliente ristrutturante
EXOMEGA
Crema notte emolliente ristrutturanteLenisce la sensazione di prurito dovuta alla secchezza - Ripristina la barriera cutanea - Crema emolliente anti-grattage
BEST SELLER
EXOMEGA CONTROL
Crema emolliente anti-grattageNutre - Lenisce la sensazione di prurito dovuta alla secchezza - Olio detergente emolliente
BEST SELLER
EXOMEGA CONTROL
Olio detergente emollienteNutre - Deterge - Lenisce la sensazione di prurito dovuta alla secchezza
Iscriviti alla nostra newsletter
Informazioni, consigli, suggerimenti: entra nella community A-DERMA e scopri come prenderti cura della pelle fragile di tutta la famiglia.
Iscriviti alla nostra newsletter
Riceverai informazioni, consigli, tips: la community A-DERMA ti aspetta!