Eczema varicoso: cause, sintomi e trattamenti

Sintomi e cause dell’eczema varicoso

L’eczema varicoso si sviluppa sempre a causa di una congestione cronica. In parole semplici: quando il sangue ristagna nelle gambe, perché le vene non sono più in grado di ripomparlo correttamente al cuore, la pressione si accumula e la pelle finisce per reagire.

I primi sintomi compaiono attorno alla caviglia, in particolare sul lato interno vicino all’osso: la pelle diventa arrossata, secca e irritata, con zone scarsamente definite che causano un intenso prurito. Inducendo a grattarsi, il prurito indebolisce ulteriormente la pelle e aumenta il rischio di infezione.

Con il tempo, possono svilupparsi altri sintomi⁽¹⁾:

• desquamazione (la pelle si desquama).
• gonfiore della gamba (nota anche come edema), che è spesso peggiore alla fine della giornata o dopo essere stati in piedi per un periodo prolungato.
• cambiamento di colore della pelle, con macchie marroni causate dai depositi di ferro (emosiderina) che derivano dal ristagno di sangue.
• ispessimento e indurimento della pelle.
• a volte dolore o sensazioni simili a crampi.

Questa forma di eczema sulle gambe può portare a complicazioni più gravi, come ulcere delle gambe: quasi 4 in 10 persone con un’ulcera venosa hanno sofferto anche di eczema varicoso⁽¹⁾. In altre parole, l’eczema varicoso delle gambe è spesso un segnale di allarme di una complicazione. È quindi preferibile agire precocemente per prendersi cura della pelle e trattare il problema della circolazione venosa.

Sollievo dal prurito

Il sintomo più fastidioso dell’eczema varicoso, come quello atopico, è il prurito. Quando si avverte prurito, il primo istinto è quello di grattarsi. Ma questo è esattamente ciò che peggiora la situazione e rallenta il processo di guarigione. Cosa fare invece? Segui gli stessi consigli forniti per l’eczema atopico.

Ecco 5 consigli pratici per alleviare il prurito causato dall’eczema varicoso:

1. Il freddo arresta rapidamente la sensazione di prurito⁽²⁾: applicare sulla pelle un impacco o un panno pulito imbevuto di acqua fredda (mai ghiacciata) per alcuni minuti.
2. Usa in qualsiasi momento uno spray emolliente lenitivo : questo tipo di prodotto, adatto all’eczema atopico, si applica senza strofinare e dona un sollievo immediato. Pratico da portare sempre con sé, può essere utilizzato sia di giorno che di notte!
3. Idrata bene la pelle mattina e sera con un idratante emolliente⁽¹⁾ contro la sensazione di prurito adatto alla pelle secca a tendenza atopica. Ciò aiuta a ridurre gli episodi di irritazione.
4. Prima di andare a letto, applica una crema notte rigenerante ed emolliente per ridurre al minimo i risvegli a causa del prurito notturno.

E per la detersione quotidiana, opta per oli detergenti emollienti anti-grattage, formulati con il maggior numero possibile di ingredienti naturali.

Possibili trattamenti chirurgici

Se le vene sono gravemente danneggiate o se le ulcere ricompaiono nonostante il trattamento, possono essere raccomandate procedure chirurgiche sulle vene, come:

• La scleroterapia, che comporta l’iniezione di una sostanza nella vena interessata per chiuderla gradualmente. Il sangue può quindi fluire attraverso le vene sane. Questa tecnica è ampiamente utilizzata, ma deve essere considerata caso per caso⁽⁴⁾.
• Ablazione termica endovenosache utilizza laser o radiofrequenza⁽²⁾ che implica l’inserimento di una sonda nella vena per riscaldarla e sigillarla dall’interno.
• Flebectomia ambulatoriale , che consiste nell’effettuare piccole incisioni nella pelle, direttamente sulle gambe, lungo il corso delle vene varicose visibili, per permettere la rimozione delle sezioni malate delle vene superficiali.

Queste tecniche sono ora utilizzate in sostituzione di interventi chirurgici più tradizionali (che richiedono la rimozione o la legatura delle vene). Eseguite in regime ambulatoriale, queste procedure consentono di trattare le vene varicose senza bisogno di ospedalizzazione, con meno dolore, tornando rapidamente ad attività normali e riducendo il rischio di ulcere croniche. Tuttavia, non sono adatte a tutti: la scelta dipende dalla condizione del sistema venoso, della pelle e della storia medica. Solo uno specialista può determinare la soluzione più adatta.

Fattori di rischio e influenza dello stile di vita

Non tutti sviluppano l’eczema varicoso. Alcuni gruppi sono più a rischio⁽⁴⁾:

• dopo i 50 anni, le vene diventano meno efficienti.
• sovrappeso e gravidanze, in particolare quelle ripetute, aumentano la pressione sulle gambe.
• vene varicose, flebite o altri disturbi venosi hanno già un impatto sulla circolazione sanguigna.
• ipertensione,insufficienza cardiaca o renale esacerbano la congestione venosa.
• Anche lastoria familiare svolge un ruolo importante.
• Uno stile di vita sedentario: stare seduti o in piedi per lunghi periodi favorisce la stasi venosa. L’eczema varicoso può verificarsi anche in persone che restano immobili per lunghi periodi (ad esempio a seguito di un’operazione). In questo caso, non è un problema di vene ma una mancanza di movimento⁽⁴⁾.

In ogni caso, lo stile di vita svolge un ruolo fondamentale. Uno stile di vita sedentario, una mancanza di attività fisica, calore e fumo possono accentuare l’insufficienza venosa. Al contrario, camminare regolarmente, tenere le gambe sollevate e prendersi cura della pelle può aiutare a ritardare l’insorgere di tali sintomi.