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Riconosci il tuo tipo di acne per trattarlo al meglio

Non potrai trattare efficacemente la tua acne finché non l'avrai identificata chiaramente. La fase diagnostica è essenziale. Per questo, rivolgiti a un dermatologo, che sarà in grado di spiegarti che tipo di acne hai. Che si tratti di acne ritenzionale, infiammatoria o mista, ecco una panoramica dei diversi tipi di acne esistenti.

Acne ritenzionale:
cos'è? 

È il nome dato al primo stadio dell'acne. In questo tipo di acne non ci sono ancora segni di infiammazione: nessun rossore visibile, nessuna sensazione di calore né rigonfiamenti a livello delle imperfezioni, solo punti neri (comedoni aperti: non sono coperti dalla pelle e quindi diventano neri a causa dell'ossidazione del sebo a contatto con l'aria) e microcisti (comedoni chiusi, riconoscibili dalla sensazione granulosa al tatto).

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IMPERFEZIONI ACNEICHE

Come si formano queste imperfezioni acneiche, spesso considerate molto antiestetiche?

Nei pori della pelle c'è un follicolo pilosebaceo formato da un pelo, un muscolo erettore del pelo e una ghiandola sebacea che produce sebo. Qui si trova anche il nostro microbioma cutaneo, ossia l'insieme dei microrganismi che colonizzano la nostra pelle e ne garantiscono l'equilibrio fisiologico. Per diverse cause, la pelle a tendenza acneica produce una quantità maggiore di sebo, di qualità minore (più denso). Allo stesso tempo, la pelle si ispessisce. Il risultato è un poro pieno di sebo, con una parte ossidata sull'apertura: è il famoso punto nero. A volte il poro si ostruisce e il sebo rimane intrappolato sotto l'epidermide: si forma così una microcisti sul viso, spesso invisibile a occhio nudo, ma che si sente con il dito.

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Acne infiammatoria:
cos'è? 

In caso di acne infiammatoria, si possono osservare diversi tipi di imperfezioni:

  • Imperfezioni rosse, note con il termine dermatologico "papule"
  • Imperfezioni bianche e purulente, dette "pustole"

Quando le imperfezioni rosse o bianche diventano più profonde sotto pelle, sono chiamate cisti o noduli. Si tratta di
imperfezioni di grandi dimensioni, dure al tatto e molto dolorose. Spesso lasciano cicatrici.
In generale le imperfezioni infiammatorie, che siano rosse o bianche, sono spesso dolorose, soprattutto quando sono
profonde.

Qual è la causa dello squilibrio nell'infiammazione?

L'acne è una patologia infiammatoria, in cui l'insieme dei microrganismi (batteri, lieviti, virus) presenti sulla superficie della pelle, chiamato microbioma cutaneo, è squilibrato. Ciò è dovuto a una diminuzione della diversità, ma anche della quantità di questi microrganismi, in particolare dei batteri. Questi batteri cresceranno nelle ghiandole sebacee, provocando l'infiammazione. Ecco perché è importante prendersi cura della pelle, agendo su tutte le possibili cause dell'acne, sia dall'esterno che dall'interno.

Acne cistica:
cos'è? 

L'acne cistica è caratterizzata da cisti situate in profondità sotto la pelle.
Che si tratti di cisti o di noduli, è una tipologia di acne detta "severa": le imperfezioni sono infatti situate negli strati più profondi della pelle e possono persino portare a un ascesso. L'acne cistica non deve essere presa alla leggera. A questo stadio, può lasciare cicatrici sulla pelle; è quindi essenziale un trattamento medico e non bisogna assolutamente toccare o stuzzicare le imperfezioni. 

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Acne ormonale:
cos'è?

L'acne ormonale è un tipo di acne legato agli ormoni e alla loro influenza sulla pelle, soprattutto sulle ghiandole sebacee. Le donne sono in prima linea, naturalmente! Durante tutta la vita, gli ormoni femminili fluttuano: al momento della pubertà, quando si assumono contraccettivi, durante i cicli mestruali, la gravidanza o la menopausa, in caso di disturbi della tiroide, ecc.
Una donna con questo tipo di acne presenterà imperfezioni principalmente sulla parte inferiore del viso, nella regione mandibolare.
Gli ormoni coinvolti sono gli ormoni androgeni: quando sono alterati (durante il ciclo mestruale, per esempio) e/o quando vengono prodotti in quantità eccessive.

  • È il caso dello stress, ad esempio: quando diventa cronico (ripetuto e regolare), l'ormone dello stress, chiamato cortisolo, è secreto in eccesso e si traduce in un aumento della produzione di sebo nella pelle.
  • Questo vale anche per il cibo: uno degli ormoni essenziali per la digestione è l'insulina, che permette alle cellule di utilizzare e conservare i carboidrati. Se la dieta è troppo ricca di zuccheri, ad esempio, i picchi di insulina aumenteranno la secrezione di androgeni. E come accennato in precedenza, un eccesso di ormoni androgeni significa ancora più sebo e quindi anche più acne.

Quindi, a seconda del profilo ormonale, ma anche dei fattori ambientali e degli stili di vita che influenzano questo equilibrio ormonale, alcune persone possono essere più colpite
di altre.

 

L'acne ormonale può manifestarsi in modo diverso a seconda dell'età: 

- Negli adolescenti, l'acne appare principalmente al centro del viso (mento, naso, fronte) e in forma mista (punti neri, imperfezioni rosse e bianche, ecc.)

- In età adulta, è concentrata sulla parte inferiore del viso (mento, mascella, collo) e sotto forma di imperfezioni rosse e cisti situate in profondità sotto pelle.
 

Per curare l'acne ormonale: 

1. È essenziale detergere la pelle ogni giorno, mattina e sera, e idratarla con un prodotto di skincare adatto, idealmente multi-azione. Scegli i prodotti per pelle a tendenza acneica, disponibili nelle farmacie e nelle parafarmacie.

2. Esistono poi farmaci complementari (creme a base di perossido di benzoile, tretinoina o antibiotici), contraccettivi adatti, ecc. Puoi parlarne con il tuo specialista di fiducia.
 

Acne adolescenziale:
cos'è? 

L'acne adolescenziale è quello degli adolescenti, dovuto alla pubertà: gli ormoni si attivano e stimolano le ghiandole sebacee sulla pelle.
In caso di acne adolescenziale, l'acne è prevalentemente mista e presenta punti neri e microcisti (un segno di acne ritenzionale), ma anche imperfezioni rosse e/o bianche (un segno di acne infiammatoria). Scopri i nostri consigli per la pelle a tendenza acneica

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Acne degli adulti:
cos'è?

Dopo la pubertà, pensi di essere finalmente fuori dal periodo dell'acne e poi, a un tratto, le imperfezioni si ripresentano sul viso. Perché? Beh, anni dopo, la causa è sempre la stessa: gli ormoni.
Sono direttamente legati all'uso di contraccettivi, ai cicli mestruali, alla gravidanza e alla menopausa.
Più indirettamente, anche un ambiente o uno stile di vita che genera stress acuto o cronico può interferire con gli ormoni, tramite un aumento del famoso ormone dello stress, il cortisolo, favorendo così questo tipo di acne degli adulti.
Anche una dieta non equilibrata, se induce ripetuti picchi di insulina, avrà un impatto sull'eccesso di ormoni maschili e quindi sulla comparsa dell'acne degli adulti. 

La skincare giusta

In un'età in cui dovrei preoccuparmi solo delle prime rughe, sono ancora nella fase dei trattamenti per la pelle a tenenza acneica. Eppure, ho già le zampe di gallina...

Marion, 38 anni

Qualche cifra

¾

dei casi di acne degli adulti riguardano le donne ¹

85%

di acne legata al ciclo nelle donne adulte ²

20%

di acne severa con cicatrici ³

¹ https://dermatology.ca/fr/patients-et-grand-public/peau/acne/
² Holzmann R, Shakery K. "Postadolescent acne in females". Skin Pharmacol Physiol. 2014;27 Suppl 1:3-8.
³ Sutaria AH, Masood S, Schlessinger J. "Acne Vulgaris". 2020 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. PMID: 29083670.

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Le parole dell'esperto

Spesso le persone aspettano troppo a lungo prima di decidersi a consultare un dermatologo. La cosa importante da ricordare è che prima si tratta l'acne, minore sarà il rischio di cicatrici. Quindi fissa una visita il prima possibile per confermare il tuo tipo di acne, effettuare una diagnosi e consentirti di accedere a un trattamento per l'acne personalizzato quanto prima!

Dott. Marco Ambonati, Dermatologo

Cos'è l'acne rosacea?

A volte l'acne e l'acne rosacea vengono confuse. Ecco alcuni suggerimenti per capire la differenza tra questi due tipi di acne!
La rosacea è caratterizzata da "flush": si avverte una sensazione di calore sulle guance, che diventano rosse (il termine "flush" indica proprio la sensazione di calore legata all'eccessiva vascolarizzazione). Localizzata sul naso e sulle guance, può essere accompagnata da vasi sanguigni rossi e viola, pustole e imperfezioni acneiformi.
Ma in caso di acne rosacea: 

  • sono colpiti solo gli adulti
  • sono interessate solo alcune aree del viso (assenza di imperfezioni sul collo, sulla schiena o sul petto, a differenza dell'acne infiammatoria)
  • ci sono segni non cutanei di origine vascolare, come vampate di calore. 

Se ne soffri anche tu, consulta i consigli dei nostri esperti sulla rosacea.

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