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Dermatite atopica: quali sono i trattamenti?

Trattare la dermatite atopica o l'eczema richiede trattamenti idratanti quotidiani e costanti (una vera e propria routine!) per mantenere e rinforzare la barriera cutanea ed evitare riacutizzazioni, ma fortunatamente esistono trattamenti medici da considerare oltre alla cura quotidiana della pelle. Il cortisone è il trattamento più noto (e spesso il più efficace) ma può essere necessaria una combinazione di farmaci per alleviare gli attacchi infiammatori causati da un grave eczema atopico. Quali trattamenti antinfiammatori sono disponibili? Quali trattamenti emollienti si dovrebbero adottare per completare questi trattamenti medici? Facciamo il punto della situazione per aiutarti a trovare delle soluzioni. 

  • L'applicazione di crema al cortisone (o dermocorticoidi) rimane il trattamento più comune ed efficace: è un antinfiammatorio e quindi aiuta ad alleviare l'infiammazione e il prurito associati all'eczema. 
     
  • I dermocorticoidi sono una medicina: il medico deve prescrivere questo trattamento prima di poterlo utilizzare. A seconda dell'età o della zona interessata, il medico può suggerire dermocorticoidi sotto forma di crema, unguento, gel o lozione.
     
  • Se i dermocorticoidi non funzionano, in caso di eczema molto esteso, o sulle zone più sensibili come il viso o le palpebre, il medico può optare per immunosoppressori topici o compresse (Tacrolimus). Un altro trattamento è la fototerapia (trattamento UV). In ogni caso, spetta al medico determinare il trattamento più appropriato. 
     
  • L'applicazione di dermocorticoidi non è sufficiente per trattare l'eczema atopico a lungo termine: un trattamento quotidiano con un emolliente per ristrutturare la barriera cutanea è essenziale.
     
  • Per la pulizia, scegli un olio doccia appropriato o un gel senza sapone per lenire e prevenire la secchezza, poi applica l'emolliente scelto per nutrire profondamente la pelle. 

Trattamento con cortisone: si può (ancora) stare al sole?

Il cortisone, o dermocorticoidi, è il trattamento standard per l'eczema e offre un rapido sollievo dalle riacutizzazioni. Anche se l'eczema tende a diminuire in estate a causa dell'effetto dei raggi UV sulla pelle, potrebbe essere necessario applicare dermocorticoidi anche in estate. Non preoccuparti, è possibile farlo! I dermocorticoidi non reagiscono al sole, ma la tua pelle sì, quindi ricordati sempre di applicare una protezione solare dopo aver applicato la crema al cortisone. 

  • Nella fase di remissione (o tra una riacutizzazione e l’altra) è essenziale agire ogni giorno per ridurre la secchezza della pelle e ridurre il rischio di infiammazione. Per raggiungere questo obiettivo, adottiamo una routine quotidiana di pulizia delicata e di trattamento emolliente della pelle (e ci atteniamo ad essa!). 
     
  • Per la doccia o il bagno, scegli gel e oli dermocosmetici appositamente formulati per ridurre al minimo il rischio di reazioni allergiche (senza sapone, con un pH inferiore a 5,5). Avranno un effetto liporestitutivo e antinfiammatorio, ideale per preparare e ottimizzare l'effetto dei prodotti emollienti per la cura della pelle. 
     
  • Dopo la doccia, applica un prodotto emolliente per la pelle di tua scelta (balsamo, crema, latte, ecc.). Suggerimento: prima scalda il prodotto tra le mani e poi applicalo delicatamente con ampi movimenti, senza strofinare, sulla pelle ancora leggermente umida. E se la tua pelle non risulta abbastanza elastica o lenita, applicane tranquillamente un altro strato!
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Gli appunti dell'esperto

I corticosteroidi applicati sulla pelle (dermocorticoidi) non devono essere temuti: non hanno gli effetti collaterali talvolta associati ai corticosteroidi orali. È importante seguire la prescrizione del medico per quanto riguarda la quantità applicata, la velocità di applicazione e la durata del trattamento

Dott. Marco Ambonati, Dermatologo

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